У женщин гонорея, как правило, протекает со слабыми субъективными ощущениями, и поэтому больные могут долго не знать о своём заболевании и не обращаться к врачу. В процесс обычно вовлекается одновременно несколько органов: шейка матки, уретра, большая железа преддверия (бартолиновы железы). В этом случае говорят о неосложнённой гонорее. Если воспаление переходит на полость матки, придатки, околоматочную клетчатку или брюшину малого таза, то речь идёт о восходящей гонорее.
Воспаление канала шейки матки при гонорее называется гонорейным эндоцервицитом. Он бывает у всех больных гонореей женщин, как при острой, так и при хронической или свежей торпидной гонорее. Шейка матки отёчная, покрасневшая; вокруг наружного зева появляется ярко-красная эрозия, из наружного зева — слизисто-гнойное отделяемое. Иногда больные жалуются на тяжесть в малом тазу, боли в пояснице, но чаще жалобы отсутствуют.
При гонорейном уретрите вокруг отверстия уретры заметна гиперемия и отёчность тканей. Из уретры выделяется гной. Резь и жжение при мочеиспускании выражены не резко.
При гонорейном бартолините воспаление может захватывать только устья выводных протоков либо полностью выводные протоки и тело бартолиновой железы.
Гонорейный проктит чаще всего развивается вследствие затекания гноя из влагалища в задний проход.
